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新医改背景下的医院管理创新与价值创造

 

        新疆医科大学附属肿瘤医院总会计师兼财务部部长刘萍继续深入探讨了新医改背景下的医院管理的创新与价值创造这一主题。刘总先回顾了医疗改革的历程,从1989年之前的计划经济,到1998年的核定收支,定额管理,再到如今的去行政化。再谈到医疗行业的现状,她认为现在正处于政策调整的消化期和医患关系紧张的阵痛期,并一针见血地指出,在医生根据诊疗量、开药量和检查量来确定报酬的情况下,一名医生一天要接见两三百名门诊病人,这么大的强度,对患者来说是不人道的表现。
  改革刻不容缓,如何进行价值创造?刘总从宏观层面提出了她的设想,一个是加快推进公立医院改革,二是扎实推进全民医保体系,三是大力发展社会搬移,四是推进相关改革,发挥政策叠加效应。同时她也总结了所在医院在微观层面的管理创新,深化人事、财务、薪酬制度改革,实行了聘用制度和岗位管理制度,各家医院基本落实了同工同酬工作。在人员管理逐步由身份管理向岗位管理,在财务管理方面严格预算和收支,包括财务集中统一,加强资产管理,严格内部控制,完成内部手册建制。在医疗质量和安全方面,建立质控网络,健全各种制度,强化的医疗护理质量。
  医院需要实现科学化、专业化、精细化管理,最重要的是要形成以会计为核心,成本、物流、固定资产和人力资源为基础,集绩效考核和奖金发放为一体的系统模式,这对我们在推进全面预算管理和全面加强内部控制,完善成本和绩效管理,强化支出管理,将来人才管理和信息化建设都是一个推手。